Стентирование почечных артерий

Стентирование почечных артерий – имплантация стентов в почечные артерии.

• Рефрактерная артериальная гипертония – это когда пациент с гипертензией получает массивную медикаментозную терапию (4 и более препарата разных групп), но давление стабилизировать не удается. Такая рефрактерная гипертония является  показанием для выполнения вмешательства на артериях почек. Это самый щадящий и органосохраняющий метод лечения, не требующий «открытой» операции и наркоза.
• Артериальная гипертония в молодом возрасте - одной из причин артериальной гипертонии является атеросклеротическое поражение почечных артерий. В этом случае гипертония называется вазоренальной. Часто атеросклеротические бляшки располагаются в области устья почечной артерии, что нарушает ток крови к почкам и развивается артериальная гипертония.
• Также показанием к стентированию почечных артерий является наличие атеросклеротических бляшек в почечных артериях, сопровождающихся развитием почечной недостаточности.

Абсолютных противопоказаний у данной операции нет, за исключением отказа больного.

• Диффузное поражение почечных артерий.
• Тяжелая дыхательная недостаточность.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Патология свертывающей системы крови.
• Аллергия на йодсодержащие препараты (в этом случае перед проведением операции проводится специальная медикаментозная терапия, позволяющую выполнить операцию без риска для пациента).

Общие осложнения:

• Аллергическая реакция на контрастное вещество.
• Нарушения функции почек.
• Тромбирование и рестенозирование в области стента.
• Повреждение стенки артерии.
• Инсульт.

Местные осложнения:

• Кровотечение в месте пункции.
• Образование гематоты в месте пункции.
• Формирование полости, соединенной с артерией (пульсирующая гематома).
• Образование хода между артерией и веной в месте пункции.

Пример проведения стентирования почечной артерии у больного с рефрактерной формой артериальной гипертонии.

Результат стентирования.